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人民法院報(bào)：精神病強(qiáng)制送檢"監(jiān)護(hù)人主導(dǎo)"存悖論

來源：人民法院報(bào)     日期：2011-07-01         閱讀：3,545次

正在征求意見中的《精神衛(wèi)生法(草案)》規(guī)定，“疑似精神障礙患者的監(jiān)護(hù)人、近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙的診斷……”同時(shí)，還有一種約定俗成的做法，那就是“沒有近親屬或監(jiān)護(hù)人接，患者就不能出院?！睂＜艺J(rèn)為，《草案》對(duì)非自愿住院制度設(shè)計(jì)了“監(jiān)護(hù)人主導(dǎo)”的原則，導(dǎo)致監(jiān)護(hù)人權(quán)力過大。一旦進(jìn)入收治程序，送治的近親屬就自動(dòng)被視為“監(jiān)護(hù)人”。這種親權(quán)對(duì)成年公民自決權(quán)的侵犯，不僅構(gòu)成法理上的嚴(yán)重漏洞，現(xiàn)實(shí)中也會(huì)導(dǎo)致惡劣的社會(huì)后果。(6月27日《中國青年報(bào)》)

為疑似精神病患者設(shè)計(jì)出監(jiān)護(hù)人，實(shí)際上已將監(jiān)護(hù)的對(duì)象視為精神病患者，而在送治之前并不能確定監(jiān)護(hù)對(duì)象是否患有精神病。如果監(jiān)護(hù)對(duì)象確實(shí)是精神病患者，當(dāng)然沒有問題；但如果監(jiān)護(hù)對(duì)象不是精神病患者，其公民自決權(quán)就受到了侵害。因此，這種監(jiān)護(hù)權(quán)最多只能是暫時(shí)的，一旦鑒定結(jié)果為精神正?；蛭催_(dá)到收治的標(biāo)準(zhǔn)，那么被鑒定人的公民自決權(quán)就自動(dòng)恢復(fù)，送治者的監(jiān)護(hù)權(quán)也就自然失去。所以，“沒有近親屬或監(jiān)護(hù)人接就不能出院”是沒有道理的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候已不存在“監(jiān)護(hù)人”。

但不讓近親屬、監(jiān)護(hù)人接就恢復(fù)被鑒定者的自由也會(huì)有問題出現(xiàn)，比如送檢的近親屬或監(jiān)護(hù)人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)要人等。筆者認(rèn)為，引入公權(quán)力應(yīng)該是適當(dāng)?shù)霓k法，比如放人之前到公安機(jī)關(guān)備案。相應(yīng)的，近親屬或監(jiān)護(hù)人在送檢的時(shí)候也應(yīng)該到公安機(jī)關(guān)備案。人身自由是公民的基本權(quán)利，非經(jīng)司法程序是不能剝奪的。通常情況下，限制或剝奪公民人身自由的權(quán)力只能由司法機(jī)關(guān)行使?？紤]到疑似精神病患者的送檢情況特殊，可以由近親屬或監(jiān)護(hù)人主導(dǎo)，但至少應(yīng)當(dāng)讓肩負(fù)保護(hù)公民合法權(quán)利的公安機(jī)關(guān)知情。

筆者認(rèn)為，疑似精神病患者的強(qiáng)制送檢程序應(yīng)該是這樣的：監(jiān)護(hù)人、近親屬可以將疑似精神障礙患者送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙的診斷，但送檢前應(yīng)當(dāng)?shù)焦矙C(jī)關(guān)備案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)鑒定認(rèn)為沒有精神病或未達(dá)到強(qiáng)行收治的程度，應(yīng)當(dāng)立即通知送檢者的近親屬、監(jiān)護(hù)人和公安機(jī)關(guān)并恢復(fù)送檢者的人身自由。概括地說，就是應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“監(jiān)護(hù)人為主，公安機(jī)關(guān)為輔”的原則。這樣的話，監(jiān)護(hù)人和公安機(jī)關(guān)可以形成相互的監(jiān)督，從而避免任何一方的權(quán)力過大及其濫用。(盛大林)